￥营养文章汇总￥低盐、低糖、蜂蜜。童爸汇总的关于低盐、低糖和蜂蜜的科普文章。最后修订：.4.15。
关键词：低盐、低糖、食盐、吃盐、加盐、吃糖、游离糖、添加糖、蜂蜜。
综述：世界卫生组织的意见是——6-12个月儿童，应在母乳喂养的同时，添加各种营养充分的安全稠食，不应在辅食中添加盐和糖。1岁以内的婴儿不需要额外吃盐，1～3岁的幼儿每天需要mg钠（相当于1.8g食盐），比6～12月大婴儿多mg。但通常情况下，也完全可以从食物中获取足够的钠，如奶类、主食、肉类、绿叶蔬菜、水果等。有位自称“看过20万儿科病例”的网名叫“*熊医生”的儿科医生，他的观点竟然是应该给6-12月的孩子添加食盐。这得有多“自信”的医生，才能写出这样的奇葩文章啊！这位医生非常搞笑的地方，他居然看不懂英文“6to12mo”的含义！管中窥豹，可见中国的很多地方的儿科医生水平有多么低劣！
世界卫生组织：中国人平均每日摄入的盐、食用油和添加糖比《健康中国行动（-）》的目标值高得多：
①人均食盐摄入量10.5克/天，对比5克/天的目标；
②人均食用油摄入量42.1克/天，对比25-30克/天的目标；
③人均添加糖摄入量30克/天，对比25克/天目标。
世界卫生组织发布了最新的成人和儿童糖摄入量指南，建议在整个生命历程中减少游离糖的摄入量，成人和儿童游离糖摄入量应降至摄入总能量的10%以下。如能进一步将游离糖摄入量降至摄入总能量的5%以下，会对健康带来更多好处。指南中所指的“游离糖”，并不包括新鲜水果和蔬菜中的内源性糖。游离糖包括由生产商、厨师或消费者在食品中添加的单糖和双糖以及天然存在于蜂蜜、糖浆、果汁和浓缩果汁中的糖分。我们喝的含糖饮料中的糖，制作糕点时加的糖，烹调时加的糖等这都属于游离糖。没有证据显示，新鲜水果和蔬菜中的内源性糖的摄入对健康有什么副作用，指南中的建议并不适用于新鲜水果和蔬菜中内源性糖的摄入。
UpToDate临床顾问：添加糖和加糖饮料。研究显示，添加糖与心血管疾病的危险因素增加(如，肥胖和血脂异常增加)相关。添加糖包括直接摄入的糖和糖浆(如，糖果、饼干)，或在食物和饮料制备和加工过程中(如，高果糖玉米糖浆)或摄入前(如，糖、蜂蜜、枫糖浆、龙舌兰花蜜、麦芽糖浆)添加的糖和糖浆。加糖饮料是膳食中添加糖的主要来源，是肥胖的重要原因之一。饮用加糖饮料还会导致关键营养素摄入减少(特别是钙)，因为加糖饮料一般会替代牛奶。应减少软饮料和其他加糖饮料(如，果汁饮料、调味水)的摄入。普通的白水是儿童首选的饮料，特别是在正餐和零食之外摄入液体时。AAP和AHA推荐：2岁以下的儿童避免摄入添加糖；2岁及以上儿童的添加糖摄入量应限制在不超过25g(约千卡或6茶匙)；该限值是基于年美国膳食指南的推荐意见，即将可自由支配热量(即在满足每日必需营养需求后，摄入添加糖或固体脂肪获得的热量)限制在每日总能量摄入量的6%-10%；年的膳食指南建议将添加糖限制在每日总能量摄入量的10%以下。2岁及以上儿童的加糖饮料摄入量应限制在每周不超过8盎司(约mL)。
方舟子：比较美国膳食指南和世界卫生组织指南，会发现二者略有差异。美国膳食指南针对的是添加糖，指的是加工、烹饪时添加到食品当中的蔗糖、糖浆、果糖、葡萄糖、蜂蜜、麦芽糖等各种糖类甜味剂，并不包括食物中天然存在的糖。而世界卫生组织说的游离糖指厂商、厨师或消费者添加到食品中的单糖（包括葡萄糖、半乳糖和果糖）和双糖（主要是蔗糖），以及蜂蜜、糖浆、果汁和果汁浓缩液中天然存在的糖。主要的差别在于“果汁”、“果汁浓缩液”，如果是未添加糖的原汁，美国膳食指南是不把里面的糖分算进去的，但是果汁中都含有游离糖，按照世界卫生组织的建议是要算的。
方舟子：至于完整水果和蔬菜中的糖被称为内源性糖，并不属于游离糖。为什么同样是糖，内源性糖就可以不算呢？这是因为内源性糖由植物细胞壁包裹，消化起来比较缓慢，进入血流所需的时间比游离糖长。淀粉等多糖类碳水化合物也会被消化成葡萄糖，但是消化、吸收同样比较缓慢。因此，内源性糖、多糖虽然和游离糖一样能提供相同的能量（每克提供4千卡或16.7千焦的能量)，但是对身体的危害没有游离糖那么大。
罗百竹：健康群宝妈咨询，用于便秘的乳果糖属于游离糖吗？童爸点评：乳果糖属于低聚果糖，但并不是果糖，也不属于果糖。果糖是一种单糖，不需要消化就能直接被人体吸收，而乳果糖是不能消化的低聚糖，不被人体小肠吸收。当乳果糖被结肠菌群代谢时，可能会发生包括肠胃气胀和腹部痛性痉挛在内的症状。乳果糖是一种渗透性轻泻药，长期耐受性往往良好。很多食品有天然的低聚果糖，有些食品也会添加了少量低聚果糖，低聚果糖本质上是一种益生元，不属于我们平时说的碳水化合物那类糖分。崔玉涛：母乳喂养期间，纤维素来源于母乳中的低聚糖，其含量可达12-14g/升。配方奶中纤维素来源是益生元（比如：低聚果糖、低聚半乳糖、菊粉等）。固体食物喂养间膳食纤维就更为容易获得了。纤维素在肠道内被正常菌群败解过程中，也为正常菌群提供了食物，从而维持正常菌群的正常状况。#崔玉涛谈喂养#科普：蜂蜜的成分除了水之后，99%都是两种单糖的混合物。蜂蜜中的主要成分是果糖，含有微量的植物激素，区别与动物激素，植物激素不会对人体产生激素样作用。虽然蜂蜜不会直接导致性早熟，肥胖才是性早熟的高危因素（人体内脂肪促进雌激素形成），但是摄入过量糖分会导致超重或肥胖。蜂蜜水“润肠”“通便”作用对大部分人（除非是果糖不耐者）而言与普通白开水的作用无异。此外，蜂蜜、蜂王浆、蜂花粉等蜂产品的健康功效还没有得到确凿的科学证实，还会增加龋齿的风险，所以没有必要给孩子喝太多蜂蜜水。蜂蜜是1岁以前宝宝需要严格避开的食品，因为蜂蜜中有可能含有的肉毒杆菌会引起一种很少见但是很致命的疾病——儿童肉毒杆菌中毒。
罗百竹：感冒引起了孩子咳嗽如何处理？感冒患儿如果咳嗽，并不推荐使用止咳药。1岁以上儿童发生上呼吸道感染时的咳嗽，可以在睡前喝少许蜂蜜，1-5岁每次半勺，6-11岁每次1勺，12岁以上每次2勺，能够缓解咳嗽。但小于1岁的孩子不能吃蜂蜜，以防止肉毒杆菌中毒。如果没有蜂蜜，也可以使用玉米糖桨。研究显示蜂蜜比止咳药能更有效缓解咳嗽，尤其是夜咳。UpToDate的意见如下：“我们建议通过经口补液、摄入温热的流质(如茶、鸡汤)、蜂蜜(大于1岁的儿童)或者止咳锭剂或硬糖(无误吸风险的儿童)来缓解促成咳嗽的呼吸道刺激，而不是使用OTC或处方止咳药、抗组胺药、祛痰药或黏液溶解药物。流质、蜂蜜、止咳锭剂和硬糖均价格低廉且不太可能有害，但这些方法可能只起到了安慰剂作用。”童爸补充：国内较少使用止咳锭剂的说法，这可以简单理解为类似硬糖的硬块制剂。罗百竹：国外有些科普文章里经常提到汤匙和茶匙，但是这到底是多少量？我搜了一下，国外的套装量勺从大到小分别是：1汤匙、1茶匙、1/2茶匙、1/4茶匙。对应的容量分别是：15ml/15g（1汤匙）、5ml/5g（1茶匙）、2.5ml/2.5g、1.25ml/1.25g。称量液体调料，如酱油、醋等一般用汤匙、量少时会用到茶匙；称量固体调料，如盐、糖等一般使用茶匙。一岁以上孩子咳嗽可以吃蜂蜜，一次酌情使用半茶匙（2.5ml）、1茶匙（5ml）、2茶匙（10ml）左右应该是可以的。蜂蜜为什么能止咳？有医生解释：1.糖能够引起唾液分泌、呼吸道粘液分泌和咽喉镇痛，从而缓解咳嗽；2.糖可以提高气道感觉阈值，这个阈值就像气道的敏感程度，本来气道非常敏感，非常容易引起咳嗽反射，在用了一些糖之后，这个敏感程度降低了，就不太容易引起咳嗽反射，因而可以减轻咳嗽症状。此外饮用温热液体、吸入冷水雾气使气道湿润，空气干燥时房间内开加湿器保持湿度在50-60%，避免二手烟或者严重雾霾，这都会对缓解孩子的咳嗽有帮助。
卓正科普：3个限糖的小窍门。在这个食物丰富的年代，想彻底杜绝糖类带来的伤害，真不容易，尤其是对于孩子而言。如果自己或孩子，实在没法像苦行僧一样戒糖，那不如花几分钟，学习3个小窍门，既可以过过“糖瘾”，对牙齿来说也相对友善。1.降低吃糖频率。吃糖可以，但是尽量一次性吃完。很多学者研究发现，糖的致龋性与用糖频率相关。甚至有学者强调，控制用糖频率比控制用糖量还要重要。简单来说，分次食用相当于源源不绝地为细菌提供营养，接连不断地“支持”牙齿脱矿。2.吃糖后进行口腔清洁。糖的致龋性，和糖在口腔中存留时间相关。有研究发现，在各种各样的糖制品中，糖溶液的致龋性小且慢。这可能与糖溶液在口腔中停留时间较短有关。也有研究表明，两餐之间吃糖，比正餐时吃糖的致龋性高，这可能跟正餐中含有大量膳食纤维，可以减少糖在口腔中的存留时间有关。因此，建议大家吃糖后，尤其是一些比较容易黏在牙齿上食物（如软糖，饼干类）后，记得及时漱口、刷牙。3.食用代糖。学者们在比较各类糖的致龋性时发现，蔗糖＞葡萄糖麦芽糖、乳糖、果糖山梨糖醇木糖醇。研究发现使用木糖醇代替蔗糖可以降低龋病发病率，且木糖醇的使用也是安全的。因此，如果吃糖已成为自己或孩子不可被剥夺的人生乐趣，木糖醇是个不错的替代选项。
1岁以内的婴儿不需要额外吃盐，推荐这些科普文章：
①澳洲妇幼Dr韩：婴儿辅食不加盐是不是误导？
②裴洪岗：婴儿辅食加盐问题，我也来讲些道理
③夏天的陈小舒：孩子需要多少盐？
④一小时爸爸：为何会有医生信誓旦旦瞎扯“辅食不加盐？小心落下病”？
⑤口袋育儿：宝宝1岁之前要吃盐？！这位医生你是猴子派来的救兵吗？
⑥口袋育儿：“低钠盐”致命？宝宝到底怎么吃盐？最完整攻略！
⑦自得欣然：宝宝1岁以前不要吃盐，那么1岁以后呢？
⑧自得欣然：“吃出来”的低钠血症？我读书少你可别骗我！
⑨自得欣然：看的病人多，就一定是个好医生吗？
⑩卓正科普：关于吃盐的6个问题，你了解几个？
11、卓正科普：孩子该吃多少盐？
《关于吃盐的6个问题》续篇
12、儿童营养师刘长伟：婴儿辅食不加盐，真的是误导吗？到底谁在误导？
13、苏蒂小骑：不给宝宝吃盐，以后会偏爱垃圾食品？
14、营养师苗苗妈：小宝宝如何吃盐？饮食、零食、调味的“盐”都如何安排？
15、医院：宝宝多大可以吃盐？怎么吃才科学？
16、丁香妈妈：不加一粒盐孩子也能吃3碗，老人赞赏得直点头
17、知贝健康吴丽萍：小孩子一天吃多少盐才合适？
18、怡禾科普陈豫闽：一粒盐的旅行
世卫组织建议，将其每天的游离糖摄入量降至其总能量摄入的10%以下，进一步降低到5%以下会有更多健康益处。
①世界卫生组织发布“吃糖”指南
②卓正科普：让人感觉幸福的甜食，会给健康来哪些危害？
③卓正科普：孩子少吃糖就能防蛀？当心悄悄毁牙的“隐形糖”！
④夏天的陈小舒：世界卫生组织建议限制的“游离糖”是什么糖？
⑤口袋育儿：这可能是宝宝一生最重要的知识：如何吃“糖”？（附每日营养搭配）
⑥丁香妈妈：世卫组织最新「禁令」——3岁以内，婴幼儿食品不得加糖
⑦那唐元：糖及甜食短篇
⑧方舟子：糖有害身体健康吗？
⑨方舟子：代糖有没有健康风险？
⑩夏天的陈小舒：代糖是什么？对孩子安全吗？
关于蜂蜜、蜂王浆、蜂胶的科普推荐这些：
①方舟子：甜蜜的谎言
②方舟子：蜂王浆的神话
③方舟子：蜂胶能有什么用
④夏天的陈小舒：蜂蜜的真相
⑤果壳网：蜂蜜、蜂王浆真的“有激素”？能让孩子“性早熟”？
⑥一小时爸爸：吃蜂蜜和蜂王浆，里面激素会让宝宝性早熟么？
在