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TUhjnbcbe - 2020/8/20 15:04:00
北京中科医院是假的

  李明波:美国是联邦制国家,城市的自治程度高,市长有点类似企业的CEO。如果我们把美国的城市看成一个普通企业,就能理解破产的含义了。


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   一般来讲,急性输卵管炎与慢性输卵管炎有着很大的不同之处,如果不是经常接触这类疾病的人恐怕很多会去真正的发现,那么到底急性输卵管炎的诊断依据都有哪些,我们也并不是非常难于去发现的。 急性输卵管炎为一化脓性病理过程,其病原菌多来自下生殖道,常发生于流产、足月产、月经及宫内手术后。当细菌多、毒力强或机体抵抗力降低时,易发生本病。按致病菌的不同种类将急性输卵管炎分成两类:一类为特异性淋病双球菌感染,淋菌沿宫颈粘膜,子宫内膜扩散至输卵管粘膜;另一类为非特异性化脓性细菌感染,细菌由子宫内膜通过淋巴管和血管进入子宫旁结缔组织,最后导致输卵管周围炎和输卵管炎。急性输卵管炎症若进一步发展,可导致急性盆腔腹膜炎和急性腹膜炎。 (一)临床表现 1.症状 输卵管感染后轻者体温不一定很高,重者出现寒战高热,体温可达39一40℃,甚至发生败血症,并伴下腹部两侧剧烈疼痛,白带增多或有阴道不规则出血;有时伴有尿频、尿痛等症状。 2.体征 轻者腹胀,下腹部一侧或两侧有显着压痛;重者腹肌紧张,下腹部压痛反跳痛明显。妇科检查:白带为脓性或血性,阴道有灼热感,宫颈有上举痛,子宫一侧或两侧有触痛,有时可能触到肿大的输卵管。 (二)辅助检查 1.血液检查 白细胞总数在1OOOO/立方毫米以上,中性白细胞在80%以上。 2.血培养 有寒战,高热者应作血培养检查,以了解病情,明确致病菌的种类及致病菌对药物的敏感性,以便在应用抗生素时做到有的放矢。 3.尿道或子宫颈分泌物涂片或培养以了解致病菌。 4.后穹窿穿刺可穿刺出渗出液或脓液。 (三)病理检查 1.急性淋菌性输卵管炎 以输卵管粘膜炎为主。 (1)巨检 输卵管红肿变粗,输卵管周围可能有稀薄的纤维蛋白性渗出物,但伞端开口通畅,挤压管壁时,腔内脓性渗出物可沿此伞端开口流出。 (2)镜下检查 粘膜皱襞水肿,血管明显充血,上皮下层有嗜中性白细胞浸润,病变早期白细胞浸润多局限于粘膜层,随后亦可波及肌层,甚至蔓延至浆膜层。 2.非特异性急性化脓性输卵管炎 (1)巨检 输卵管显着增粗充血,输卵管周围有纤细的纤维蛋白性腹膜粘连带,并可能覆盖住伞端开口。 (2)镜下检查粘膜上皮基本正常,可能出现轻度水肿,但肌层有重度水肿和大量嗜中性粒细胞浸润,且常与输卵管系膜内的炎症性病变直接相连。 那么对于急性输卵管炎的诊断依据就先介绍到这里了,希望大家要进行科学的检查以及正规的治疗方式,这样才可以在日后更好的获得健康。

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